Kašel je u dítěte tak běžný projev nemoci, že mu někdy ani nevěnujeme patřičnou pozornost.

Je pravda, že kašel nejčastěji provází zánět nosohltanu, jednoduše řečeno, běžnou rýmu. Hlen stékající z nosu do krku dráždí sliznici a nutí ke kašli. Kašel ale provázejí i závažnější stavy.

Je jedním z hlavních příznaků dráždivého kašle neboli pertuse (černý kašel), zápalu plic a zánětu průdušek. Může být projevem alergie, astmatu, záchvat kašle může vyvolat vdechnutí cizího tělesa.

Dávivý (černý) kašel neboli pertuse
I přes pravidelné očkování proti černému kašli se u nás vyskytuje a dokonce stále může způsobit smrt kojence. Onemocnění se šíří vzdušnou cestou, kapénkami. Zdrojem nákazy jsou nejčastěji dospělí nebo dospívající s pokleslou imunitou (většinou v odstupu pěti a více let od očkování), u nichž onemocnění probíhá atypicky, nediagnostikované, jako obtížnější dlouhodobý kašel. Nejcitlivější jsou k infekci kojenci, kteří nebyli dosud očkováni.

Příznaky nemoci
- Vyčerpávající záchvaty kašle, zvláště v noci, až s charakteristickým zajíknutím.
- Předchází příznaky nachlazení, rýmy, které odezní, ale kašel zůstává.
- U kojenců je při kašli typická krátká zástava dechu.
- Záchvat kašle může vyvolat jakýkoli podnět (změna teploty, jídlo, emoce).

Jak mohu pomoci?
- Podávejte léky proti kašli a dítě ponechte v klidu, bez fyzické námahy. Při opakovaných záchvatech je třeba navštívit lékaře, který zváží léčbu antibiotiky.

Jediná cesta, jak černému kašli účinně předcházet, je očkování.

Zánět průdušek
Zánět průdušek je zánětem sliznice v průduškách. Může následovat po rýmě, zánětu nosohltanu, zánětu hrtanu a podobně. V kojeneckém a batolecím věku, ale někdy i později, bývá provázen obtížným výdechem a dušností. Může být prvním projevem astmatu.

Příznaky nemoci:
- kašel, zprvu suchý dráždivý, později vlhký
- zvýšená teplota nebo horečka
- rýma, zahlenění
- obtížný prodloužený výdech a sípění, hlavně u kojenců a malých batolat

Jak mohu pomoci?
- V postýlce mějte dítě ve zvýšené poloze, vhodný bývá zvlhčený vzduch.
- Udržujte průchodný nos.
- Podejte léky, které sníží teplotu (paracetamol, ibuprofen).

Zejména u kojenců, u kterých je zánět průdušek většinou spojený s dušností, bývá včasná lékařská pomoc nezbytná.

Zápal plic
Šířením infekce z horních dýchacích cest může dojít k zánětu plicní tkáně.

Příznaky onemocnění:
- kašel, zprvu může být mírný, menší než při zánětu průdušek
- planoucí tváře
- výdechová dušnost
- únava a noční pocení
- teploty, někdy jen zvýšené, přetrvávající po kataru horních dýchacích cest
- zrychlené dýchání

Jak mohu pomoci?
- Zajistěte dítěti v místnosti vlhčí vzduch a zvýšenou polohu hlavy.
- Podávejte léky, které sníží teplotu (paracetamol, ibuprofen).
- Volejte lékaře.

Laryngitida - zánět hrtanu
Zánět hrtanu je časté virové onemocnění horních dýchacích cest u kojenců a malých batolat. Večer obvykle dítě jen pokašlává, je unavenější, v noci se vzbudí záchvatem kokrhavého, štěkavého kašle, který je provázen sípáním a ztrátou hlasu. Otok hrtanu ztěžuje dítěti nádech.

Příznaky nemoci:
– štěkavý kašel
– obtížný nádech, nádechová dušnost
– úzkost

Jak mohu pomoci?
– Dítě posaďte, uklidněte sebe i dítě. Strach nemoc zhoršuje.
– Umožněte dítěti dýchat studený, čerstvý vzduch.
– Na topení dejte mokrý ručník, aby se vzduch zvlhčil.
– Zavolejte lékařskou pomoc.

Zánět hrtanové záklopky-Epiglotitida
Zánět hrtanové záklopky neboli epiglotitida je onemocnění způsobené bakterií Haemophilus influensae. Je to vzácnější, ale u dětí život ohrožující onemocnění horních dýchacích cest.

Proti vyvolavateli této nemoci jsou u nás děti od roku 2001 očkovány.

Příznaky nemoci:
– Náhlý vzestup teploty až ke 40 °C.
– Únava, schvácenost, bledost.
– Bolest v krku.
– Povrchní dýchání.
– Dítě mluví potichu nebo jen šeptá.
– Pro bolesti při polykání chce sedět.
– Nechce pít.
–´Z úst mu mohou vytékat sliny.
– Nekašle, nebo jen tiše a opatrně – oproti zánětu hrtanu, při kterém se objevuje typický štěkavý kašel.

Onemocnění postupuje rychle a hrtanová záklopka zduřelá zánětem uzavírá dýchací cesty.

Co mohu udělat?
– Nechat dítě sedět, nepokládat ho.
– Umožnit mu dýchat studený vzduch.
- Volejte záchrannou službu!