Kdy pojišťovna uhradí plastiku nosu nebo uší?

Nejen celebrity čas od času potřebují plastického chirurga. V jakých situacích uhradí pojišťovna plastickou operaci nosu nebo uší?

Zdroj: Shutterstock.com

K tomu, abychom mohli využít úhradu plastické operace nosu či uší ze zdravotního pojištění, je potřeba jasná zdravotní indikace. Žádné kosmetické úpravy pojišťovna neuhradí. Ani dětem.

Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, uvádí, že ze zdravotního pojištění jsou hrazeny zdravotní služby provedené s cílem zlepšit nebo zachovat pacientův zdravotní stav nebo zmírnit jeho utrpení.

Kdy je hrazena plastika nosu?

Lékař musí říci, že je zde zdravotní důvod. U nosu je to buď funkční porucha, nebo operační úprava tvaru nosu. Lékař zdravotní pojišťovny musí s touto indikací souhlasit.

Funkční porucha nosu – například po úrazu, kdy je nosní přepážka posunutá nebo zcela deformovaná. Dítě pak může mít omezené dýchání.

Operační úprava tvaru nosu – nejčastěji se provádí u tzv. sedlovitého nosu nebo v případě rinofymy.

Čtěte dále

Pomohou mému dítěti s plastikou uší?

Lékařský termín pro plastiku uší je otoplastika. Provádí se většinou z následujících důvodů.

Odstávající uši, vyčnívající boltce, nadměrná velikost uší, deformita – tato operace je ze zdravotního pojištění hrazena pouze do 10 let věku. Operace je hrazena 2x za život. Tedy jedna operace pro každé dětské ouško.

Korekce malé vrozené anomálie boltce a okolí – odstranění výrůstků. Je nutný souhlas revizního lékaře.

Vytvoření ušního boltce – tato otoplastika se týká dětí s vrozenými vývojovými vadami. Je možná také, pokud byl boltec ztracen při úrazu.

Rekonstrukce zevního ucha – operace navazuje na odstranění nádorů či kožních lézí.

Zdroj: Tisková zpráva VZP