Mateřství a roztroušená skleróza? Jde to

„Roztroušená skleróza (RS) už neznamená, že by se pacientka musela vzdát mateřství,“ říká Doc. MUDr. Eva Havrdová, CSc. z neurologické kliniky Univerzity Karlovy v Praze. „Je však třeba dodržovat jistý režim.“Roztroušená skleróza je onemocnění, které si nejčastěji vybírá mladé lidi mezi 20 – 40 lety, tedy i ženy, které touží po mateřství. Jde však těhotenství s touto nemocí dohromady. To se už dnes nevylučuje. My jen chceme, aby pacientky otěhotněly v době, kdy je ta choroba ve stabilizovaném stavu, a pak, aby dlouho nekojily. V tom jsme sice v rozporu s pediatry, ale pro dítě je zdravá matka důležitější než kojení.

Může těhotenství u matky nemocné RS znamenat i obrat k lepšímu, vycházíme-li z toho, že je příroda mocná a těhotenství je vlastně v životě každé ženy jakýsi biologický vrchol?
Samozřejmě může, ale většinou ten zlom nastane spíše k horšímu. Občas jsme ale svědky, že těhotenství naopak ženě pomůže. Děti jsou však vždy v pořádku.

Takže dědičnost, i když je u této nemoci všeobecně nízká, zde nehraje žádnou roli a matka nemocná RS porodí vždy zdravé dítě?
Myslím, že dědičnost zde skutečně nehraje žádnou roli, protože v populaci je to jedno promile případů a u příbuzných, tedy matka a dítě, kolem 3 – 4 procent. U těch těžších případů je nutno léčit matku i během těhotenství, nebo je možno léky na tuto dobu zcela vysadit? V podstatě je během těhotenství možná nízká dávka kortikoidů, ale ty nové, účinnější léky, tedy i s výraznějšími vedlejšími účinky, se v těhotenství nepoužívají.

Je nezbytné, aby ženy otěhotněly po dohodě s vámi?
Je to lepší.

Když však žena otěhotní na začátku nemoci a není ještě stabilizovaná, co se dá v tu chvíli dělat?
Nedá se dělat nic moc. Zvažujeme, jestli není ataka RS v prvních třech měsících, pak to těhotenství necháme proběhnout. Pokud je těžší ataka v prvních třech měsících, většinou se přistupuje k ukončení těhotenství, protože ta matka potřebuje kortikoidy v dávce, která už by plod poškodila.

Bavíme se o jednom těhotenství nebo může mít pacientka s RS více dětí?
Může mít více dětí, ale každé další těhotenství je zase další riziko.

Jeden z faktorů, které se podílejí na spuštění RS, je nedostatek vitamínu D. Podle nejnovějších údajů se těhotným ženám doporučuje vystavovat se sluníčku v prvních třech měsících těhotenství. Dá se nějak tato dávka slunečního svitu laicky upřesnit, aby nebyla v rozporu s varováním dermatologů?
Já bych mluvila spíše o vitamínu D, ne o sluníčku. Varování kožařů je třeba brát vážně. Za důležitou prevenci onemocnění RS bych považovala užívání vitamínu D, samozřejmě po dohodě s gynekologem.

21.6.2010 6:24| autor: Jarmila Jelínková

Čtěte dále

Chcete získávat nejnovější informace ze světa těhotenství a mateřství?

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru nebo nás sledujte na facebooku:

Chyba: Email není ve správném formátu.
OK: Váš email byl úspěšně zaregistrován.

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

TOPlist