Krvácení v těhotenství a jeho nejčastější příčiny

Krvácení v těhotenství dokáže nastávající maminku pořádně vyděsit. Objevuje se u poměrně velkého procenta těhotných – potrápí dvacet až třicet procent z nich. Příčin přitom může být celá řada od těch neškodných až k těm závažným.

Krácení v prvním trimestru

Mírné krvácení nebo špinění v samých počátcích těhotenství může být způsobeno uhnizďováním embrya v děloze. Dochází k němu zhruba pět až deset dní po početí a jelikož se jedná o jev zcela přirozený, nemusí být důvodem k žádným obavám.

Někdy krvácení dostaví i v době, kdy by žena za normálních okolností menstruovala. Byly zaznamenány případy, kdy žena takto falešně menstruovala po celé těhotenství, obvykle se „menstruace“ v těhotenstvívyskytne jednou nebo dvakrát a jen zřídka dosáhne intenzity skutečného menstruačního krvácení.

Nebezpečný hematom nebo prasklá cévka?

Jedním z viníků těhotenského krvácení bývá hematom – krevní sraženina, která se vytvoří mezi placentou a děložní stěnou. Obvykle se projeví špiněním či slabým krvácením. Mamince bývá doporučen klidový režim, v jehož průběhu se sraženina vstřebá.

Ovšem silné krvácení ukazuje na sraženinu větší nebo postupně se zvětšující, což ukazuje na závažnější problém. Velký hematom může způsobit odloučení oplodněného vajíčka a jeho vypuzení z dutiny děložní – tedy samovolný potrat. Pokud se spolu s krvácením objeví bolesti či křeče v podbřišku, neprodleně jeďte do nemocnice. Někdy se dá těhotenství včasným zásahem zachránit. Bohužel, v řadě případů je potrat již rozběhlý a záchrana nemožná.

Krvácení ale může značit i méně závažné problémy. Pokud se na ultrazvuku nepotvrdí, že zdrojem krvácení je sraženina, může být jeho příčinou křehká cévka v okolí plodového vajíčka, která praskla. Ženě se doporučuje klidový režim a podávání léků na posílení cévní stěny či hormonální terapie.

Mizející dvojče nebo mimoděložní těhotenství

Krvácení provází i syndrom mizejícího dvojčete. Tento druh spontánního potratu postihne pouze jedno embryo, zatímco druhý zárodek se udrží v děloze a nadále prosperuje.

Dalším možným důvodem krvácení v časných stadiích těhotenství je mimoděložní těhotenství. Oplodněné vajíčko vůbec nedoputuje do dělohy, ale uhnízdí se a roste mimo ni, nejčastěji ve vejcovodu. Krvácení může být pozvolné, doprovázené bolestmi v podbřišku, nebo v případě prasknutí vejcovodu vzniká náhle a projevuje se prudkou až nesnesitelnou bolestí v břiše nebo v rameni a kolapsovými stavy.

Mezi méně časté příčiny krvácení patří například molární těhotenství (místo embrya se vytvoří shluk buněk hroznovitého tvaru), myom, deciduální polyp, ojediněle i karcinom dělohy. Krvácení může doprovázet i zánět dělohy a také některé vaginální infekce či sexuálně přenosné choroby.

Čtěte také:

Druhý a třetí trimestr

Krvácení může způsobit i špatné uchycení placenty v děloze nebo předčasné odloučení placenty, které je spojeno s vážným rizikem pro dítě i matku a je třeba okamžitě přistoupit k ukončení těhotenství císařským řezem.

Krvácení někdy doprovází také počínající porod nebo hrozící předčasný porod. V obou případech je krvácení či špinění provázeno kontrakcemi dělohy a bolestí v podbřišku.

Zakrvácet může žena také při odchodu hlenové zátky, která uzavírá děložní hrdlo a chrání je tak před průnikem bakterií. Při jeho otevírání se před porodem tato zátka, která vypadá jako řidší hlen, někdy s malou příměsí krve, uvolňuje a odchází pochvou ven.

Kdy k lékaři

Ne každé krvácení v těhotenství znamená problém a ne každý problém v těhotenství se projeví krvácením. Přesto jej v žádném případě není radno podceňovat.

Neprodleně vyhledejte lékaře, zejména pokud je krvácení silné a spojené s křečí, trvá déle než 24 hodin, objevuje se nevolnost či mdloby, je doprovázené horečkou nebo má zesilující tendenci. I lehké krvácení či špinění však v každém případě zkonzultujte se svým ošetřujícím gynekologem nebo porodní asistentkou, i kdyby to mělo být jen pro klid vaší duše, že se nic vážného neděje.


Odbornou korekturu provedla gynekoložka, MUDr. Radka Gregorová
www.ld.cz

8.12.2017 1:15| autor: Gaurí Chrastilová

Čtěte dále

Chcete získávat nejnovější informace ze světa těhotenství a mateřství?

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru nebo nás sledujte na facebooku:

Chyba: Email není ve správném formátu.
OK: Váš email byl úspěšně zaregistrován.

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

TOPlist