Co je kojenecká kolika a dá se na ni vyzrát?

Kolika obecně znamená jakýkoliv bolestivý stav v dutině břišní. Kojenecká kolika patří (spolu s prořezáváním zoubků) zřejmě k nejčastějším příčinám maminkovského pláče. Běžně se setkáte i s názvem tříměsíční kolika, babykolika či jednoduše prdíky.

Převážnou většinu kojeneckých kolik skutečně způsobuje zvýšená plynatost v zažívacím traktu. Pod označením kojenecká kolika se však mohou skrývat i nejrůznější potíže a skutečné nemoci dítěte (nesnášenlivost kravského mléka, metabolické vady, porucha střevní průchodnosti, průjmové onemocnění, uskřinutá kýla, nesnášenlivost mléčného cukru atp.).

Příznaky koliky 

Kojenecké koliky trápí až 30 % kojenců nezávisle na pohlaví v prvních 6 měsících života, zejména pak mezi 2. až 3. měsícem věku (odtud název tříměsíční kolika). Projevují se jako záchvaty neutišitelného křiku s náhlým začátkem a koncem. Trvají dlouho – tři hodiny i déle – a často se vyskytují v pravidelnou denní či večerní dobu (ale není to podmínkou).

Dítě se nápadně napíná, ohýbá, přitahuje nožičky k břichu, je rudé v obličeji. Zároveň ale normálně prospívá a většinu dne je spokojené a klidné.

Příčiny 

Příčiny můžou být různé, ale většina kolik je považována za variantu normálního chování dítěte v daném vývojovém období. 

Nejčastěji je na vině nezralá trávicí soustava, která způsobuje meteorismus, tedy zvýšenou plynatost v zažívacím traktu. Plyny tlačí na střevní stěnu a to vyvolává kolikové bolesti bříška.

Dalším důvodem potíží může být aerofagie. Kojenci (i nekojená miminka) zároveň s mlékem nasávají a polykají vzduch, který je pak v bříšku tlačí a způsobuje kolikové bolesti. Neutišitelný pláč celý stav dále zhoršuje, protože dítě při něm spolyká další vzduch.

Mezi nejčastější příčiny potíží a pláče u kojenců patří rovněž návrat potravy ze žaludku do jícnu, tedy tzv. gastroezofageální reflux (zkratkou GER). Ten je způsoben nezralostí struktur mezi jícnem a žaludkem, kdy dochází k samovolnému návratu obsahu žaludku zpět do jícnu, případně až do úst. GER provází zvracení a ublinkávání a častěji se objevuje u předčasně narozených a nezralých dětí.

Možná vás překvapí, že na vznik tříměsíční koliky může mít vliv také nervozita v rodině. Neshody mezi rodiči a nepohoda přispívají k dráždivosti dítěte a to pak i častěji trpí na koliky. Rovněž problémy, které provázejí novorozence při příchodu na svět, mohou vést u rodičů ke stresu, který se přenášejí na dítě a i ten může být příčinou častějších kolik.

Vzácněji je příčinou kojenecké koliky nesnášenlivost bílkoviny kravského mléka, vada přeměny látek v těle nebo vrozená vada zažívacího traktu. V takovém případě, ale na rozdíl od kojence s „běžnou“ kolikou, dítě zjevně neprospívá, nepřibývá na váze tak, jak by mělo, je nespokojené, i když kolika pomine. 

Čtěte také:

Jak miminku pomoci? 

Základem léčebného přístupu je odlišení koliky způsobené nemocí. Zde pak lékař rozhodne o odstranění její příčiny vynechání bílkoviny kravského mléka, mléčného cukru či jiných látek ze stravy dítěte.

V případě koliky, která provází normálně rostoucí, zdravé dítě, pomáhá správné časté krmení, masáže bříška, opatření bránící častému ublinkávání, ale i chování v úlevové poloze na předloktí, kolébání, chování v klubíčku. Je dobré, když kojené dítě může být přiloženo k prsu, kdykoli bude chtít. Sáním a přítomností mléka v puse se vzbudí tzv. gastrokolický reflex. Střevo a celý zažívací trakt se začne pohybovat a dítě se zbaví části větrů. Během kojení a krmení děláme přestávky na odříhnutí.

Teplá plenka na bříško a masáže působí stejně blahodárně. Masírujeme bříško po směru hodinových ručiček, jako bychom měli hodiny položeny na bříšku.

Delší kojení z jednoho prsu je v tomto případě vhodnější než střídání prsů, kdy dítě vypije jen sladší přední mléko, jehož kvasné produkty ve střevě zvyšují množství plynu.

I šetrné zavedení rektální rourky pomůže větrům z těla ven. Sirupy a kapičky proti nadýmání (například Sab. Simplex, Lefax) jsou doplňkem výše popsaných opatření. Jejich podávání konzultujte s lékařem. Fenyklové, kmínové a jiné čaje nejsou pro kojence do šesti měsíců nikterak přínosné, i když v množství dvou až tří lžiček před kojením, jak někdy radí babičky, nevadí a může psychicky pomoci bezradné mamince.

Uměle živeným kojencům mohou pomoci speciální mléka.

3.11.2016 1:50| autor: MUDr. Martin Gregora

Čtěte dále

Chcete získávat nejnovější informace ze světa těhotenství a mateřství?

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru nebo nás sledujte na facebooku:

Chyba: Email není ve správném formátu.
OK: Váš email byl úspěšně zaregistrován.

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

TOPlist