Dobrý den, mé první těhotenství skončilo porodem zdravé dcery ve 35 týdnu(rok 2001),poté jsem podstoupila několik revizí (po man.l.).Vzhledem k tomu,že se mi nedařilo otěhotnět jsem byla 2x na HSG,kde mi byly zjištěny opakovaně srůsty a nově vzniklá septa,které mi byly poté odstraněny,ale zdárný průběh druhého těhotenství mi nikdo nezaručil(z důvodů slabé děložní stěny).Nyní jsem ve 31.týdnu těhotenství(já i miminko jsme dle gynekologa v naprostém pořádku-jediná komplikace je časté tvrdnutí břicha od 28 týdne) a začínám mít obavy jak z předčasného porodu,tak poporodních komplikací.Zajímalo by mě zda by byl porod plánovanou sekcí lepší než přirozený a je-li pravděpodobné,že se druhé miminko narodí také dříve než je termín porodu ?
Odpověď
Myslím si ,že Vámi uváděné důvody nejsou indikací k primárnímu ukončení těhotenství císařským řezem. Důležité je , aby jste byla pečlivě sledována a předešlo se případným komplikacím. Tvrdnutí břicha nemusí nic znamenat, ale také to může být první známka hrozícího předčasného porodu. Váš lékař by měl sledovat Váš vaginální nález a monitorovat děložní činnost, aby se případně včas odhalily první známky předčasného porodu.Manuální lýza placenty a opakované revize dutiny děložní sebou bohužel nesou riziko, že placenta se opět neodloučí tak jak má a bude se muset vybavit manuálně.