Desatero přirozeného porodu v porodnici

Tento dokument Babywebu vychází z materiálů a doporučení vydaných Světovou zdravotnickou organizací (WHO), Českou gynekologicko-porodnickou společností (ČGPS), Dětským fondem OSN (UNICEF), Koalicí za zlepšení služeb v porodnictví (CIMS) a Mezinárodní iniciativou za porodní péči pro matku a dítě (IMBCI) a navazuje na dlouhodobé aktivity Společnosti pro zdravé rodičovství – APERIO a Hnutí za aktivní mateřství (HaM) i dalších organizací usilujících o zkvalitnění porodní péče v ČR.

Přirozený porod je fyziologický, spontánní porod, jehož průběh si aktivně určuje sama rodička, vedený porodní asistentkou, při zachování co nejintimnější atmosféry a nejpřirozenějšího prostředí, respektující individuální názory matky, bez neopodstatněných rutinních lékařských zásahů a medikace (například za účelem urychlení průběhu porodu), bez farmakologických prostředků na tišení bolesti, podle přání za přítomnosti otce, duly, případně dalších rodinných příslušníků.

Chceme, aby se ženy v českých porodnicích cítily přirozeně a v bezpečí a mohly v nich přivádět své děti na svět bez obav a beze strachu, že budou muset se zdravotnickým personálem stále o něco bojovat nebo s nimi bude manipulováno. Proto jsme sestavili jsme Desatero přirozeného porodu v porodnici, jehož dodržováním může kterékoli zdravotnické zařízení získat certifikát Přirozený porod v porodnici (PPP).

DESATERO PŘIROZENÉHO PORODU V PORODNICI

1. DIALOG. Usilovat o dialog, vstřícnou komunikaci a empatické jednání veškerého personálu.

  • Jednat s rodičkou slušně a uctivě.
  • Aktivně naslouchat přáním a potřebám rodičky.
  • Poskytovat rodičce emocionální podporu.
  • Trpělivě odpovídat na otázky ohledně poskytované péče.

2. INDIVIDUÁLNÍ PŘÍSTUP. Zohledňovat individuální přání a potřeby rodičky i novorozence po celou dobu pobytu v porodnici.

  • Poskytovat péči v souladu s kulturním zázemím rodičky.
  • Posilovat sebedůvěru ženy ve schopnosti porodit dítě a pečovat o něj.
  • Dbát na přání rodičky formulovaná v porodním plánu.
  • Zhodnotit individuálně případná rizika.
  • Sledovat nejen fyzickou, ale také psychickou kondici ženy ve všech fázích porodu a adekvátně na ni reagovat.

3. INFORMOVANOST. Informovat pravdivě, srozumitelně, bez zbytečného zastrašování a včas o všech úkonech v rámci poskytované péče.

  • Informovat o právu na informovaný souhlas.
  • Poskytovat údaje a statistiky o porodních úkonech, zásazích a výsledcích.
  • Školit personál v nefarmakologických způsobech tišení bolesti a následně o nich informovat rodičku.
  • Ukazovat relaxační techniky a úlevové polohy.
  • Informovat rodičku o tom, jak správně pečovat o novorozence.
  • Informovat o možnostech navazující péče o rodičku a dítě.

4. RESPEKT. Respektovat intimitu a soukromí ženy, vyvarovat se familiárnosti v přístupu k ženě.

  • Snažit se zamezit tomu, aby se rodičky během porodu vzájemně slyšely.
  • Zajistit pro rodičku a novorozence základní potřeby: klid, teplo v místnosti (nahřáté ručníky apod.), pocit soukromí a bezpečí.
  • Oslovovat ženu jménem.

5. ODBORNOST. Sledovat a uplatňovat nejnovější odborná doporučení (WHO, ENCA apod.).

  • Odpovídat za kvalitu péče poskytovanou každou ošetřující osobou.
  • Uplatňovat prokazatelně přínosné, vědecky podložené postupy (lege artis).
  • Zavádět opatření přispívajících ke zdravotní pohodě matky a dítěte.
  • Porodní péči řídit výhradně potřebami rodičky a dítěte.
  • Zajistit rodičkám přístup k profesionální péči porodních asistentek.
  • Nepraktikovat postupy, které jsou vědecky označené za škodlivé (non lege artis).

rudyppp.jpg

6. SOUHLAS. Provádět veškeré lékařské zásahy a medikaci pouze v opodstatněných případech a vždy na základě informovaného souhlasu rodičky.

  • Omezit na minimum rutinní postupy, jejichž provádění není při fyziologickém porodu opodstatněné, nevyžaduje-li to aktuální zdravotní stav (intravenózní podání oxytocinu, epiziotomie, dirupce vaku blan, okamžité přerušení pupečníku apod.).

7. BEZ POPLATKŮ.

  • Nezpoplatňovat přítomnost blízké osoby u porodu a umožnit, aby ženu mohlo doprovázet více osob najednou.
  • Potvrzovat právo matky na nepřetržitou podporu blízké osoby ve všech fázích porodu.

8. SVOBODA.

  • Volbu polohy ponechat ve všech dobách porodních na rozhodnutí rodičky.
  • Odrazovat od horizontální polohy vleže na zádech.

9. STOP ŠKODLIVÉ SEPARACI.

  • Podporovat raný kontakt kůže na kůži a samopřisátí. Zajistit nepřetržitou blízkost matky a dítěte po porodu i na oddělení šestinedělí. Vyšetřovat fyziologického novorozence na těle matky nebo v její těsné blízkosti.
  • Vnímat matku a novorozeně jako jednu jednotku.
  • Omezit rutinní postupy péče o novorozence na minimum.
  • Podporovat ranou vazbu matky a dítěte a jejich kontakt kůže na kůži bezprostředně po porodu nejméně po dobu jedné hodiny, a není-li to ze zdravotních důvodů možné, tak neprodleně podpořit ranou vazbu otce a dítěte.

10. KOJENÍ.

  • V maximální možné míře podporovat kojení, zajistit vlídnou a praktickou pomoc, naslouchat potřebám a požadavkům matky.
  • Zaměřit se na prevenci možných problémů s kojením.
  • Povzbuzovat matku v rozpoznávání, kdy je dítě připravené na kojení, a nabízet jí pomoc.
  • Trpělivost v přístupu k ženě při praktickém nácviku kojení.
  • Usilovat o udělení certifikace Baby friendly hospital (BFH) a dodržovat podmínky stanovené touto certifikací.

Povinností certifikovaného zařízení bude zlepšovat ukazatele u těchto výkonů

  • Epiziotomie – každý rok pokles počtu epiziotomií min. o 10 % nebo dosažení hranice 30 % z celkového počtu porodů.
  • Epidurál – porod s epidurální analgezií pod 5 % z celkového počtu fyziologických porodů (nevztahuje se na porody císařským řezem).
  • Oxytocin – každý rok pokles podání oxytocinu min. o 10 % nebo dosažení hranice 30 % z celkového počtu podání.
  • Císařský řez – každoročně pokles počtu císařských řezů oproti předchozímu roku.
  • Fyziologický porod vedený porodní asistentkou – každý rok nárůst počtu porodů vedených porodní asistentkou min. o 10 % nebo dosažení hranice 60 %.

K naší iniciativě Přirozený porod v porodnici se můžete aktivně přidat: na Babywebu do fotogalerie nazvané STOP ŠKODLIVÉ SEPARACI PO PORODU můžete vkládat své fotografie, na nichž jsou zachyceny první okamžiky s vaším dítětem po porodu. Zároveň se můžete účastnit diskuze ve fóru a vkládat sem své porodní příběhy.

Smyslem inciativy nazvané Přirozený porod v porodnici je šíření myšlenky, že v porodnici lze rodit přirozeně, ale přitom bezpečně, vlídně a s respektem k individuálním potřebám rodičky i novorozence, při zachování co nejpřirozenějšího a nejintimnějšího prostředí, s laskavou pozorností, jaká tomuto neopakovatelnému, jedinečnému a zázračnému okamžiku přísluší.

24.2.2012 11:35| autor: Redakce Babywebu

Čtěte dále

Chcete získávat nejnovější informace ze světa těhotenství a mateřství?

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru nebo nás sledujte na facebooku:

Chyba: Email není ve správném formátu.
OK: Váš email byl úspěšně zaregistrován.

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

TOPlist