Iniciativa Porodní služby matce přátelské

Koalice za zlepšení porodních služeb (Coalition for Improving Maternity Services, CIMS) sdružuje jednotlivce a organizace, kterým záleží na péči o matky, děti a rodiny a na jejich blahu. Naším posláním je prosazovat zkvalitnění porodní péče provázené podstatným snížením nákladů. Takový vědecky odůvodněný model péče, která je matce, dítěti a rodině přátelská, se soustředí na prevenci a zdraví, jež považuje za alternativu k drahým testům, diagnózám a léčebným programům.

PRINCIPY

Uznáváme následující ideové základy péče matce přátelské:

Přirozenost porodního procesu

  • Porod je normální, přirozený a zdravý proces.
  • Ženy a miminka vnitřně přirozeně vědí, jak má porod probíhat.
  • Miminka jsou v době porodu vědomé citlivé lidské bytosti. Jako taková mají být respektována a má se s nimi zacházet odpovídajícím způsobem.
  • Kojení novorozencům a kojencům zabezpečuje optimální výživu.
  • Porod může bezpečně probíhat v nemocnici, v porodním centru nebo v domácím prostředí.
  • Pro většinu žen je v těhotenství a při porodu nejvhodnější typ péče, jakou poskytují porodní asistentky, tedy takový, který podporuje a chrání normální porodní proces.

Posílení role ženy

  • Sebedůvěra ženy a její schopnost porodit dítě a pečovat o něj je posilována nebo naopak snižována každou osobou, která ženě poskytuje péči, a stejně tak prostředím, v němž rodí.
  • Během těhotenství, porodu a raného dětství jsou matka s dítětem samostatné a zárověň vzájemně závislé bytosti. Jejich vzájemné propojení je životně důležité a musí být respektováno.
  • Těhotenství, porod a šestinedělí jsou klíčové události v běhu života. Tyto zkušenosti hluboce ovlivňují matky, děti, otce a rodiny, stejně jako se významně a dlouhodobě odrážejí na celé společnosti.

Autonomie

  • Každá žena by měla mít možnost:
  • Sama i spolu se svou rodinou prožít zdravou a radostnou porodní zkušenost, bez ohledu na svůj věk a na další okolnosti.
  • Porodit podle svého přání v prostředí, kde se cítí bezpečně, kde o ni pečují a kde respektují její emocionální pohodu, její soukromí a osobní preference.
  • Přístupu k přehledu celého spektra péče o těhotenství, porod a dítě a k přesným informacím o dostupných porodních místech a odbornících, kteří jí péči mohou poskytovat.
  • Získat přesné a aktuální informace o výhodách a riziku všech úkonů, léků a testů doporučovaných v těhotenství, při porodu a v šestinedělí. Měla by být informována o právu na informovaný souhlas a informované odmítnutí.
  • Získat podporu pro informované rozhodování o tom, co je pro ni a pro její dítě nejlepší, založené na jejích osobních hodnotách a přesvědčení.

Neškodit

V těhotenství, při porodu a v šestinedělí by nemělo docházet k rutinním zásahům. Mnoho standardních zdravotnických testů, úkonů, technologií a léků přináší riziko matce i dítěti. Neměly by být používány bez přesného odborného důvodu.

Pokud se během těhotenství, porodu nebo šestinedělí vyskytnou komplikace, zdravotní péče by měla vycházet z vědeckých poznatků.

Odpovědnost

Každá ošetřující osoba odpovídá za kvalitu péče, kterou poskytuje.

Porodní péče by se neměla řídit potřebami osob, které ji poskytují, ale výhradně potřebami matky a dítěte.

Každá nemocnice nebo porodní centrum odpovídá za pravidelná, na současném vědeckém výzkumu založená prošetření a zhodnocení efektivity, rizika a četnosti lékařských procedur prováděných matce a dítěti.

Společnost prostřednictvím vlády a zdravotního systému odpovídá za to, že je všem ženám zajištěn přístup k porodním službám, a za sledování kvality porodních služeb. Jedinci jsou v konečné fázi zodpovědní za informovaná rozhodnutí týkající se zdravotní péče, kterou oni a jejich děti dostávají.

Na základě těchto principů bylo vypracováno deset bodů, které podporují, ochraňují a prosazují matce přátelské porodní služby.

rudyppp.jpg

Deset bodů iniciativy „Mother-Friendly Childbirth Initiative“ pro matce přátelské nemocnice, porodní centra a kvalifikovaný doprovod při domácích porodech

Nemocnice, porodní centra a kvalifikovaný doprovod při domácích porodech musí v praxi uplatňovat ideové principy CIMS plněním Deseti bodů matce přátelské péče, aby mohly získat ocenění udělované Koalicí za zlepšení porodních služeb (CIMS).

Matce přátelská nemocnice, porodní centrum a kvalifikovaný doprovod při domácím porodu:

  1.  Všem rodičkám nabízí: Neomezený přístup osob, které si rodička vybere jako svůj doprovod k porodu. Mohou mezi nimi být otcové, partneři, děti, členové rodiny a přátelé. Neomezený přístup k nepřetržité emocionální a fyzické podpoře poskytované speciálně připravenou ženou – např. dulou nebo profesionální podpůrnou osobou. Přístup k profesionální péči porodních asistentek.
  2.  Veřejnosti poskytuje přesné údaje a statistické informace o praktikách a úkonech své porodní péče, včetně prováděných zásahů a celkových výsledků.
  3.  Poskytuje péči, která odpovídá kulturnímu zázemí rodičky. To znamená citlivou péči respektující přesvědčení, hodnoty a zvyky specifické pro etnikum a náboženství rodičky.
  4.  Ženě v první i ve druhé porodní době umožňuje volný pohyb a volbu polohy podle vlastního výběru (kromě omezení specificky potřebných ke korekci komplikací). Odrazuje od litotomické polohy (na zádech s pozvednutýma nohama).
  5.  Má jasně definované směrnice a postupy umožňující: Spolupráci a konzultace s dalšími porodními zařízeními, včetně komunikace s původním poskytovatelem péče, pokud je nutný přesun z jednoho zařízení do druhého. Spojit matku a dítě s odpovídajícími komunitními zdroji, včetně předporodních a poporodních služeb a podpory v kojení.
  6.  Neužívá rutinně praktiky a postupy, které nejsou podloženy vědeckými důkazy, jako je například: holení, klyzma, nitrožilní infuze, odepírání tekutin a potravy, brzké porušování vaku blan, elektronický fetální monitoring. Další intervence jsou limitovány: Maximálně 10% užívání oxytocinu k indukci nebo augmentaci. (Toto kriterium se v současnosti prověřuje.) Maximálně 10% praktikování epiziotomie, s cílem snížení na maximálně 5 %. V běžných nemocnicích maximálně 10 % císařských řezů a maximálně 15 % v nemocnicích specializovaných na riziková těhotenství. Vaginální porod po císařském řezu minimálně 60 %, s cílem minimálně 75 %.
  7.  Školí zaměstnance v nemedikalizovaném přístupu k bolestem a nepropaguje užívání analgetických a anestetických léků, pokud nejsou specificky potřebné ke korekci určité komplikace.
  8.  Všechny matky a jejich rodiny (včetně těch, jejichž novorozenci jsou nedonošení nebo mají vrozené problémy) povzbuzuje, aby se dítěte dotýkaly, chovaly ho, pečovaly o ně v míře slučitelné s jejich situací. Matky podporuje v kojení.
  9.  Odrazuje od provádění obřízky z jiných než náboženských důvodů.
  10.  Snaží se naplňovat Deset bodů iniciativy Světové zdravotnické organizace a UNICEFu „Baby-friendly Hospital“ pro podporu úspěšného kojení:
  • Má písemně zachycené strategie na podporu kojení a průběžně s nimi seznamuje všechen zdravotnický personál.
  • Školí veškerý zdravotnický personál v dovednostech potřebných k uplatňování této strategie.
  • Informuje všechny těhotné ženy o výhodách a způsobech kojení.
  • Pomáhá matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu.
  • Ukazuje matkám, jak kojit a jak udržovat laktaci i v případě, kdy by měly být od svých dětí odděleny.
  • Nedává novorozencům jinou výživu než mateřské mléko, pokud to není lékařsky indikováno.
  • Praktikuje rooming-in: umožňuje matkám a dětem, aby zůstaly spolu 24 hodin denně.
  • Podporuje kojení podle potřeby dítěte.
  • Nedává kojeným novorozencům žádné dudlíky a šidítka.
  • Podněcuje vznik podpůrných skupin pro kojení a odkazuje na ně matky při propuštění z nemocnice.

CIMS povoluje a doporučuje šíření své iniciativy s plným uvedením zdroje a copyrightu:

Copyright 1996: Coalition for Improving Maternity Services (CIMS) National Office, POB 2346, Ponte Vedra Beach, FL 32004, (904) 285-1613, fax: (904) 285-2120, e-mail: info@motherfriendly.org, http://www.motherfriendly.org

Z angličtiny přeložila Vlasta Jirásková, 2000.

17.2.2012 2:24| autor: Z dostupných zdrojů zpracovala redakce Babywebu

Čtěte dále

Chcete získávat nejnovější informace ze světa těhotenství a mateřství?

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru nebo nás sledujte na facebooku:

Chyba: Email není ve správném formátu.
OK: Váš email byl úspěšně zaregistrován.

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

TOPlist